Помимо осовной работы я принимаю участие в просветительской программе "Счастье материнства - каждой женщине" в качестве эксперта - даю комментарии к информационным материалам для различных сайтов; отвечаю на вопросы посетителей на сайте нашей клиники. Иногда у меня берут интервью журналы. Как правило, спрашивают о профессиональной деятельности, про работу клиники, про методы лечения и т.д., но бывают интервью и на общечеловеческие темы - о счастье, о личной жизни, об увлечениях - все то, что не чуждо любому врачу. В прошлом году дала такое интервью журналу Хочу ребенкаю Кто хочет ознакомиться - фотографии и текст под "катом".
Людмила
Арцыбышева:
дар здравоносности
[ Любовь Чекалова]
Интерьер кабинета Людмилы Романовны Арцыбышевой - главного врача "Клиники здоровья" - напоминает космос в миниатюре. Здесь разные предметы, начиная от цветного рисунка репродуктивной системы женщины, англо-русского словаря, двух этюдов в технике флористики и заканчивая репродукцией японского символического сада, живут как единое целое. Когда попадаешь в этот гармоничный мир, невольно задаешь себе вопрос: "Отражает ли он особенности другого мира - внутреннего - его хозяйки или несет в себе лишь мечту о несбывшемся?
- Людмила Романовна, главная идея дизайна вашего кабинета - связь природы с искусством?
- Не только моего кабинета, но и клиники. Она, как вы видели, вся светлая, радостная.
- Законы природы многое определяют в жизни и взаимоотношениях людей. А в творчестве?
- Классик однажды сказал: познавать природу, значит, творить ее.
- То есть видеть по-своему?
- Несомненно.
- Так ведь не всем это дано.
- Не ищите оправдания лени. Надо учиться видеть. Кстати, вы обратили внимание на рисунок репродуктивной системы женщины?
- В первую очередь.
- А на что она, по-вашему, похожа?
- По-моему, на античную ионическую колонну.
- Здорово вы подметили. Женщина по своей природе предназначена держать дом, небо.
- Людмила Романовна, а вы сами где учились видеть?
- Повсюду. В музеях, на природе, в путешествиях по миру. Когда мы с мужем увидели Саграда Фамилиа - знаменитый храм Гауди в Барселоне, мы обомлели от восторга: такое волшебство форм! У Гауди был редкий дар - дар преображения. Простые цветы, деревья он наделял какой- то непостижимой сказочностью.
- Человек, как известно, - высшее творение природы. Естественно, одарен ею. Но с годами все куда-то исчезает. Отчего так случается?
- Корень зла, на мой взгляд, в одномерности, в односторонности развития человека.
- Что вы имеете в виду?
- Перевес какой-то одной потребности, одной цели в жизни личности. Проистекает это, по-моему, из идеологии. Ведь что сейчас признается
в нашем обществе одной из высших ценностей? Сами знаете - социальный успех женщины: карьерный рост, получение высоких чинов и званий. Этому отдаются ее лучшие годы, силы, чувства. А в итоге - несвобода души, и отказ от своей самобытности, и невостребованность других способностей. И что самое печальное - ущербность проживаемой жизни, ее неполнота, дисгармоничность.
- Что послужило основанием для столь серьезных выводов?
- Опыт моих друзей студенческих лет.
- А вам лично удалось избежать такой судьбы?
- Удалось - не совсем точный глагол. Я сознательно выбирала свой путь и свои приоритеты. У меня на первом плане - благополучная семья, потом любимая работа, затем - круг собственных интересов: музыка, театр, спорт. Кстати, я до сих пор играю в большой теннис и занимаю пятое место в рейтинге любительских соревнований в городе Москве. Уже много лет занимаюсь с тренером два раза в неделю. Это основательно способствует поддержанию жизненного тонуса.
- Что или кто влиял на ваши предпочтения?
- Несомненно, особенности моего характера. Я экстраверт. Мир всегда представлялся мне пирамидой, по которой надо подниматься все выше и выше, чтобы реализовать свои потребности в познании и общении. На выбор моей профессии повлиял, безусловно, отец. Он врач акушер-гинеколог. А мою мотивационную сферу сформировали две женщины. Их-то я и считаю своими учителями. Первую звали Генриетта Иосифовна, она была обычным врачом, но высшего класса, заведовала патологией беременности во Втором московском роддоме. Под ее руководством я проходила клиническую ординатуру, и она учила и секретам профессии, и тайнам женского обаяния. Ну,например, как вести себя в обществе, как одеваться, как носить украшения, как нравиться мужчинам.
Со вторым моим педагогом - Марьяной Арамовной Геворкян мы встретились позже, на курсах гинекологической эндокринологии, где я училась. Она была значительно моложе Генриетты Иосифовны и стремительнее, что ли, но при этом внутренне похожей на нее.
- Чем?
- И женственностью, и многогранностью.
И самое важное - здравоносностью. Редкой гармоничностью. Талантом нести здоровье людям: их телу и душе. Мне всегда хотелось быть похожей на них.
- У вас получилось?
- Не сразу.
- Превратности судьбы?
- Ну да. После первого года ординатуры я вышла замуж и уехала в Санкт-Петербург, тогда еще Ленинград, на родину мужа. Там продолжила занятия в ординатуре на кафедре акушерства и гинекологии 1-го Ленинградского медицинского института имени академика Павлова. Заведовал кафедрой Эдуард Карпович Айламазян, тогда еще молодой профессор. Под его началом работали Владислав Корсак и очень талантливый доктор Кира Анатольевна Шаповалова, и многие другие, кого, к сожалению, сейчас не вспомню. Я сразу почувствовала разницу между московской и ленинградской школами. Ленинградская была не столь наукообразной и амбициозной, зато сплоченнее. На кафедре собрался интересный народ. У них было чему поучиться. Они умели совмещать науку со всеми удовольствиями и радостями жизни. Кстати, все без исключения сделали себе имена. Айламазян теперь директор института имени Отта. Корсак возглавляет одну из самых крупных питерских клиник экстракорпорального оплодотворения, Шаповалова стала профессором.
- А вы почему не остались в Санкт-Петербурге?
- Климат не подошел. Когда мы вернулись с мужем в Москву, я очень хотела оперировать, и у меня неплохо получалось, но устроиться хирургом не смогла. Пришлось идти в поликлинику рядовым врачом, о чем я нисколько не жалею: поликлиника - это великий опыт. Потом родился сын Ваня. Подрос. Потом муж получил назначение в Хельсинки, в посольство. Из Финляндии я вернулась в Москву только с сыном.
- Пришлось начинать все сначала?
- По сути, да. Мне было 32 года. С оперативной гинекологией опять ничего не получалось, и я решила заняться тем, что будет интересно.Выбрала гинекологическую эндокринологию, пошла на специальные курсы. Это был 1989 год, эра ЭКО уже наступила. И я рисовала себезаманчивые перспективы. Однако грянули 90-е годы, большинство государственных программ ЭКО были свернуты. Надо было как-то выживать.
- Хвататься за более или менее подходящую соломинку?
- Я и ухватилась - за эндоскопию. Окончила специальные курсы. Научилась гастроскопии, бронхоскопии, гистероскопии, училась лапароскопии на базе кафедры ММСИ им.Семашко под руководством профессора Луцевича.
- Другая женщина, наверное, смирилась бы...
- Смирение? Это не по мне. Я считала: судьбу надо строить. И так, чтобы она не уводила от цели.
- Разве это возможно?
- Вполне. Правда, при наличии двух условий.
- А именно?
- Гибкости, под которой я понимаю умение меняться в новых обстоятельствах, не изменяя себе. Это первое требование. А второе - наличие воли. Воли к сопротивлению стереотипам и достижению цели.
- Это ваш личный опыт?
- Да.
- А в чем он проявился?
- В моих победах над собой и обстоятельствами. Я все-таки решительно ушла от первого мужа, вопреки традиционному менталитету российской женщины: раз вышла замуж - терпи до конца. И второе: я двенадцать лет заведовала центром планирования семьи в Юго-Западном административном округе. Все было: и уважение, и положение. Однако я не успокоилась, хотела осваивать новейшие технологии, в том числе и ЭКО, хотела интересной работы.
- Людмила Романовна, а что для вас интересная работа?
- Это прежде всего клиника. Потому что клиника - всегда динамика: наблюдение, лечение и практическое выздоровление больного. Во-вторых, это непрерывное обновление репродуктивных технологий, лекарственных препаратов. А значит - и постоянный профессиональный рост врача. В-третьих, это системный подход к больному. Он предполагает многопрофильность. Настоящий акушер-гинеколог должен владеть основами терапии, эндокринологии и, безусловно, знать психологию.
- Высокие же у вас, однако, требования. И к себе, и к другим, и к медицинскому учреждению. Располагает ли сейчас ваша "Клиника здоровья" возможностями, способными удовлетворить их?
- В полной мере. Что касается акушерства и гинекологии, у нас клиника замкнутого цикла, мы ведем не только беременности женщин от зачатия до рождения, не только послеродовое наблюдение и мамы, и ребенка, но и лечим малышей до самого их совершеннолетия.
- А какова структура вашей клиники?
- Трехступенчатая: женское отделение, его веду я, отделение ЭКО и детское. У нас первоклассная операционная, очень хорошо оснащена эмбриологическая лаборатория, замечательные доктора - гинекологи, репродуктологи, педиатры. А еще детские врачи-специалисты: отоларингологи, окулисты, стоматологи, аллергологи, невропатологи.
- Вы не назвали хирургов.
- Хирургов мы приглашаем, поскольку проведение лапароскопических операций в условиях дневного стационара - мероприятие очень ответственное и требует виртуозной техники. В частности, мы постоянно сотрудничаем с заведующим отделения эндоскопии Центра планирования семьи и репродукции кандидатом медицинских наук Александром Викторовичем Паниным.
- Какие больные к вам приходят?
- Самого разного возраста и физического состояния. В том числе - немало недообследованных, недолеченных женщин.
- В чем подоплека проблемы?
- Недостаточная информированность акушеров-гинекологов в вопросах лечения бесплодия и гинекологической эндокринологии в женских консультациях. Высокая нагрузка врачей. Им попросту некогда.
- По-видимому, повлиял социальный фактор?
- Да, в годы перестройки действительно упал престиж профессии врача. Но не в меньшей мере и лень-матушка постаралась.
- Как это?
- Да многим просто неохота учиться. Гинекологом-эндокринологом не станешь за год-два. Надо покорпеть лет десять, а то и больше.
- А вам, похоже, лень не свойственна?
- Что вы. Человек слаб. Я просто ее превозмогаю. По своему рецепту.
- Поделитесь, пожалуйста.
- Все просто: например, я уже три года изучаю английский язык. И с самого начала занятий придумала себе систему поощрений.
- Помогает?
- Очень.
- Людмила Романовна, давайте вернемся к вашим больным. Чем вы руководствуетесь, когда врачуете их?
- Все тем же системным подходом. Он означает: лечить надо весь организм. И вдобавок индивидуально. Ведь нет одинаковых пациентов, как нет одинаковых проявлений одной и той же болезни, как нет одинаковых беременностей.
- Беременность - особое состояние женщины. Как на него реагируют мужчины?
- Кто как. Одни не выдерживают конкуренции с потенциальным соперником - будущим ребенком - и уходят из семьи. Другие буквально перерождаются. Одна моя возрастная пациентка, онаждет двойню, недавно призналась мне: "Людмила Романовна, если бы я знала, что мой муж так переменится! Он с меня пылинки сдувает, столько внимания: цветы, подарки."
- А как ведут себя сами женщины?
- Гамма женских эмоций в период беременности значительно богаче, чем мужская. И гораздо неустойчивее. Радость от зарождения новой жизни сменяется страхом перед будущими обязанностями. Восторг - депрессией. Уныние - тревогой. А чрезмерная возбудимость -истерикой.
- Есть ли в вашем арсенале специальные "лекарства" от этого?
- Есть, конечно. Это и индивидуальный подход, и школа подготовки к родам. Здесь женщинам объясняют, как справляться с перепадаминастроения, как готовить молочные железы к лактации, как питаться, как строить межличностные отношения в семье.
- Довольны ли вы результатами работы вашей клиники?
- На сегодняшнем этапе довольна. У нас высокие показатели наступления беременности в отделении ЭКО, много желающих наблюдаться по беременности, да и пациентки с различными гинекологическими заболеваниями нас не обходят.
- А своей личной жизнью вы удовлетворены?
- Я счастлива. У меня чудесный муж. У нас много общего: он, как и я, занимается горнолыжным спортом, дайвингом, мы довольно много ездим по свету.
- Где кроме Испании бывали?
- В Сингапуре, во Вьетнаме, на островах Бали и Ява, в Таиланде, Египте, Ливане. В Камбодже видели буддийский храм в джунглях. Во Франции объездили все знаменитые средневековые замки.
- Состоянием медицины в этих странах интересовались?
- А как же. Я вам скажу: во всем мире поликлиническая служба - самая дорогая и самая квалифицированная.
- А у нас, к сожалению.
- У нас, увы, все по-другому. Медицина в загоне уже много лет. Сами знаете, когда ее загубили. Мы гордились отечественной школой подготовки врачей. А сегодня ее качество оставляет желать лучшего. Как и денежные отношения с пациентами.
- В смысле?
- В том смысле, что платные услуги - это неплохо. Когда грамотно. А когда это вымогательство - ужасно! Когда для того, чтобы зарабо-
тать, надо придумать диагноз. К счастью, больные сейчас не дураки. Они долго и взыскательно выбирают и свою клинику, и своих врачей, прежде чем где-то осесть.
- А как быть докторам? Надо ли им тоже выбирать своих пациентов?
- Обязательно. Правда, для этого у нас нет пока ни правовой базы, ни экономических условий.
- Людмила Романовна, в какое время года вы любите путешествовать?
- Обычно осенью, в октябре. На этот месяц выпадает день нашей свадьбы, мой день рождения и день рождения мужа. В прошлом году мы путешествовали по Мексике. Знакомились с культурой инков, майя. Совершили восхождение на священную пирамиду Солнца, что по
легенде обещает счастье.
- Сказочное счастье - легкое..
- А в жизни все куда сложнее. Нельзя полагаться только на случай. Счастье, как и судьбу, надо сотворить. Надо создать самому. Я его тоже строила. Как и подобает, трехступенчатым. В основании - материнское счастье, посередине - женское, а наверху - счастье профессиональное, личностное.
- Что является сердцем женского счастья?
- Любовь и понимание. Когда ты знаешь, что тебя поймут, простят, пожалеют.
- Есть ли у вас неосуществленные мечты?
- Есть, две. Первая - лучше познать, понять, почувствовать русскую и европейскую поэзию. А вторая - побывать в Японии.
- Опять Восток?
- Знаете, мне нравится восточное понимание мудрости: мудрый человек - это человек веселый, радостный, гармоничный.
- А что, на ваш взгляд, нужно, чтобы удержать счастье?
- Дар здравоносности.
