О, я просто обязана об этом написать! Пару недель назад наткнулась на журнал доктора botalex с весьма познавательными и во многом неожиданными материалами, развенчивающими (путем приведения ссылок на серьезные исследования) многие сложившиеся у нас десятилетиями медицинские мифы. В частности, обратила внимание на статью "ОСТРАЯ БОЛЬ В СПИНЕ: КАК ЛЕЧИТЬСЯ, ЧТОБ НЕ РАЗОРИТЬСЯ."
Каково же было мое удивление, когда я случайно увидела статью с похожим заголовком "Что мы знаем о боли в спине?" на новостном сайте! Стала читать, начало показалось похожим. Даже картиночки-иллюстрации как близнецы-братья. Хотела обрадоваться, что наконец-то доказательная медицина добралась до сетевых передовиц... не тут-то было! Читаем вместе:
botalex
Кунцевский Центр Дикуля
Несмотря на то, что диагноза "остеохондроз" больше не существует (он просто-напросто некорректен), многие врачи продолжают упорно его применять. ... Правильный же термин для заболевания, сопровождающемуся болями в спине и шее - дорсопатия.
В результате одной или нескольких причин у человека развивается остеохондроз (начальная стадия заболеваний позвоночника). Далее он может перерасти в: межпозвоночную грыжу, спондилез, радикулит, протрузия дисков и т.д.
Чем вызваны боли в спине?
- В подавляющем большинстве случаев боль в спине вызвана повреждением связок и мышц, поддерживающих позвоночный столб; также часты идиопатические боли безо всякого видимого повреждения (многие психогенной природы).
- Редко боль обусловлена выпячиванием (грыжей) межпозвоночного диска, сдавливающего нервные корешки; тогда, например, начинает болеть бедро или голень.
- Совсем редко причиной боли являются инфекции или опухоли.
Боль в спине может происходить в связи с доброй сотней причин:
- Неправильная осанка
- Сидячая работа
- Плоскостопие
- Малодвижный образ жизни
- Травмы
- Занятия профессиональным спортом
- Беременность
Рентген, МРТ, КТ при болях в спине и шее, как правило, не требуются. Врач может назначить такие исследования, если у вас имеются признаки серьезного повреждения спинного мозга и корешков в виде периферических нарушений (парезы или параличи мышц нижних конечностей, расстройства чувствительности, нарушение функции тазовых органов). В 99% случаев с дорсопатией такие исследования совершенно не нужны.
Да, необходимо будет пройти обследования, прежде чем диагноз будет подтверждён (магнитно-резонансная томография, анализы крови, рентгеновские снимки, ультразвуковые обследования и др.).
Серьезные исследования показывают, что чистыми плацебо являются следующие популярные у нас методы лечения острой боли в спине:
- лечебная физкультура
- лечебный массаж
- вытяжения (тракции позвоночника)
- О пиявках и прочем дуримарстве не буду даже и поминать.
Не имеют никакого преимущества перед нормальной медикаментозной терапией такие методы как:
- мануальная терапия (манипуляции костоправов, отличные от массажа) - сылки здесь, здесь и здесь.
- физиотерапия.
- акупунктура = иглорефлексотерапия
...
Некоторый кратковременный эффект могут оказать методы отвлекающей терапии типа перцового пластыря, банок, жгучей мазюкалки (Финалгон, Капсикам и пр.). Здесь эффект достигается за счет переключения мозга с очага боли на новый очаг раздражения. В итоге мозг не фокусируется на одном месте и боль утихает.
...
Всего 3 вещи доказали свою неопровержимую эффективность:
- препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
- препараты из группы центральных миорелаксантов (например, Сирдалуд), назначеные вместе с НПВС;
- сохранение активной деятельности
Но доктор сразу назначит лечебные процедуры и препараты, которые не повредят! Например, мануальную терапию, массаж, специальные упражнения, физиотерапию, иглоукалывание, простейшие обезболивающие и разогревающие средства в виде мазей и инъекций.
Советую прочитать обе статьи, просто взрывает мозг.
Вот скажите, наверное ж это бред - верить слову некоего Алексея-без-фамилии и сомневаться в благих намерениях центра, созданного "легендарным Человеком, победившим свою болезнь и посвятившим всю жизнь успешному лечению пациентов с проблемами позвоночника, костей, суставов и многих других сопутствующих недугов"? Но блин, меня не покидает ощущение, что подобные центры не только держат своих пациентов за идиотов, но и предпочитают, чтобы они продолжали ими оставаться как можно дольше.
PS: Подумав еще немного, пришла к выводу, что эти две статьи ни на секунду не противоречат друг другу: вторая является живым подтверждением правоты первой...
PPS: над русскоязычной статьей об остеохондрозе в Википедии я рыдала в голос!!!
Терминология
Остеохондроз (от остео. и греч. chóndros - хрящ) это группа преимущественно воспалительных заболеваний подхрящевого (субхондрального) отдела длинных трубчатых костей и апофизов коротких костей скелета, возникающих в результате специфической (туберкулёз и др.) или (реже) неспецифической гнойной инфекции костей и суставов. Если речь идет о позвоночнике, то следует применять термин "межпозвонковый остеохондроз", так как речь идет о заболевании межпозвонкового диска и прилежащих к нему костных структур позвоночника. Основная причина остеохондроза - хронические микротравмы при физических перегрузках и при повседневных нагрузках на позвоночник с плохой биомеханикой.
Другими словами, перегружая позвоночник во время физических упражнений, мы вызываем гнойную туберкулезную инфекцию! Договорились... Или вот еще чудесно написано:
Термин "остеохондроз позвоночника" и теория остеохондроза позвоночника - достижение советской и постсоветской медицины.
...
В России традиционно применяется термин "остеохондроз позвоночника", предложенный Hildebrandt в 1935 г.
...
Ни в одной из развитых капиталистических стран мира, ни в одной медицинской классификации дегенеративно-дистрофических заболеваний нет нозологической единицы "остеохондроз позвоночника".
...
Теория остеохондроза позвоночника является наиболее корректной с позиции современного представления о патологии.
То есть, некий (явно русский!) Hildebrandt придумал термин. Скрыв его от мировой общественности, он открыл свое тайное знание советским медикам. Благодарные советские медики кинулись разрабатывать единственно корректную теорию. Трудились они в поте лица, да так хорошо, что до сих пор ни в одной развитой капиталистической стране мира ни один самый современный врач не способен понять гениальность данной теории. Вау...