четверг, 16 июля 2009 г.

О медицине с улыбкой :

  • Бесплатной бывает медицина, но не лечение..
  • Склероз нельзя вылечить, но о нем можно забыть.
  • Хочешь сменить пол, сначала поправь крышу.
  • Хирургическое замешательство...
  • Врач из хорошего общества для каждого своего пациента изобретает особую болезнь.
  • Мало записаться на прием к врачу - надо до него еще дожить.
  • Хирурги научились менять человеку пол, теперь у них на очереди национальность.   
  • В анкете, которую я заполняла перед операцией, был вопрос: кому позвонить в случае крайней необходимости? Я написала: более квалифицированному хирургу...
  •  
    • Заходит медсестpа в палатy. - Больной Иванов, пpоснитесь, ..., нy пpоснитесь же... Больной пpосыпается. - Что такое слyчилось ? - Я вам снотвоpное пpинесла...
    • Успехи медицины налицо: от многих болезней люди не умирают, а только мучаются.
    • Дороже здоровья только лечение.
    • Какую только грязь не принимают за лечебную!
    • Врач - пациенту с ножом в спине: - Вам не больно? - Нет, только когда смеюсь...
    • Гинеколог стоматологу : Это тебе не в зубах ковырять ..
    • Официальный сайт стоматологической поликлиники - www.zubov.net
    • Новое эффективное противозачаточное средство для женщин: "Таблетки для головной боли".
    • Пpодаётся: неpвная система в отличном состоянии! Заводится с пол-обоpота!
    • Влечение к лечению - род недуга.
    • Так тщательно берёг здоровье, что умер, ни разу им не воспользовавшись.
    • Если пеpхоть пеpедвигается, то это - вши.
    • Чистая совесть свидетельствует о начале склероза.
    • На ошибках учатся, после ошибок - лечатся.
    • "И неимущим, и богатым мы одинаково нужны!" - сказал патологоанатом и вытер скальпель о штаны.
    • Хорошо зафиксированный больной в анестезии не нуждается.
    • Хочешь - женись. Не хочешь - не женись. Долго не хочешь - лечись.
    • Положительные эмоции - это эмоции, которые возникают, если на всё положить.
    • Трижды бросал это дело и оба раза удачно.
    • До смерти ещё дожить надо.
    • Больной пошел на поправку, но не дошел.
    • Доктор! Мы его теряем!!! - Да не волнуйтесь вы так! У нас их целая палата...
    • Пациент обязан платить много. Иначе он не станет делать то, что доктор прописал.
    • Доктор, неужели моя болезнь так ужасно безнадёжна??- Ну зачем же так мрачно! Давайте скажем по-другому: если я вас вылечу - я стану всемирно известен!
    • Опытный гинеколог (стаж работы 30 лет) познакомится с женщиной, которая его хоть чем-нибудь удивит.
    • Downtown - поселение умственно отсталых.
    • Мальчик, если не заткнешься то заболеешь! - Чем? - Переломом челюсти и черепно-мозговой травмой.
    • Не нервируйте меня!!! А то мне скоро негде будет прятать трупы!
    • Игла в яйце. Яйцо - в утке....Да, весело встретили в хирургии Новый Год!
    • Здоровье - это когда у вас каждый день болит в другом месте.
    • Товарищ, помни! Желая здоровья людям, ты желаешь обнищания медикам!
    • Эффект разорвавшейся клизмы.
    • Разносчик пиццы как и гинеколог, может нюхать, но не пробовать!
    • Хирург - вооруженный терапевт.
    • Он был безнадежно здоров.
    • Невротик пребывает в сомнении и боится людей и вещей; психотик уверен в своих убеждениях и прямо заявляет о них. Короче говоря, у невротика есть проблемы, у психотика есть решения.
    • Истинный эксгибиоционизм состоит в показывании того, чего нет.
    • - Что-то вы мне не нравитесь... - Да и вы, доктор, не красавец...
    • - Доктор, у меня такое чувство, словно меня никто всерьез не принимает! - Вы шутите!
    • - Больной, вы курите?- Нет. - Пьете? - Нет. - Не надо так идиотски ухмыляться, я все равно что-нибудь найду!
    • Приходит старушка к врачу: - Hа что жалуетесь? Что беспокоит? Что болит? - спрашивает доктор.- Ой, милок, ноги не ходят, руки ломит, спина не разгибается, голова раскалывается. - Hу что ж, так и запишем: "Ушиб всей бабки".
    • - Вас эротические сны не мучают? - Нет, доктор, только они и радуют...
    • Один из способов, как не быть одиноким - заболеть шизофренией.
    • - Здравствуйте, доктор! - Здравствуйте, больной! - А с чего вы взяли, что я больной? - А с чего вы взяли, что я доктор?
    • - Доктор, когда я кончиком языка дотрагиваюсь до комочка фольги, в которой до этого пекли картошку, у меня покалывает за ухом. Что это значит? - Что у вас слишком много свободного времени!
    • Время - лучший доктор, но плохой косметолог.
    • Пышным банкетом с обязательным сейчас священником и традиционным разбиванием бутылки шампанского отметили ввод в эксплуатацию нового судна санитары больницы.
    • Лечение гомеопатией от гомосексуализма.
    • Лечу горбатость. Обращаться в моpг.
    • Высококвалифицированный хирург поможет плохому танцору.
    • Лечим клептоманию клаустрофобией. Тел. 02
    • TAMPAX. Доставка. Установка.
    • - Доктор, мне все удивляются! - Ой! Кто это к нам пришел!?
    • Больной, испуганно: - Доктор, доктор! Что за диагноз вы мне пишeте? - Не волнуйтесь, это не диагноз, это - некролог.
    • Лечащий врач звучит как ворующий вор.
    • Куда вы так спешите? Я знаю замечательный морг
    • Скольких больных погубили лекарства от всех болезней !
    • Не бывает здоровых людей, бывают необследованные!
    • Какой приколист журнал, в котором пишут только о болезнях, назвал "Здоровье"?
    • Хорошая болезнь склероз: Ничего не болит, и каждый день - новости.
    • Легче всего врач ставит диагноз, когда пациент ничем не болен.
    • Доктор! Дайте мне справку по уходу от жены.
    • Некролог - послесловие к истории болезни.
    • Водку пьете? - Пью, доктор, не помогает.
    • Чем позже скорая приезжает, тем точнее диагноз.
    • Врачи не в силах продлить жизнь, но они могут растянуть болезни.
    • Противозачаточная внешность.
    • Джин с гипертоником.
    • В борьбе за жизнь пациента победили врачи. Жизнь отступила.
    • Мы расстались, т..к. не сошлись диагнозами...
    • Не беда, что словесный понос. А беда, что и в мыслях запор.
    • Сколько Минздрав ни предупреждай, а он все лечит нас.
    • У вас болит голова? Не беспокойтесь. Это фантомные боли...
    • Геморрой не стоит свеч.
    • Меняю книгу о контрацепции на детскую коляску.
    • В наше время от любви не умирают. Сейчас лечится всё.
    • В здоровом теле агония дольше.
    • Снизить заболеваемость нам поможет смертность.
    • Здоровье - это просто незнание своих болезней.
    • Минздрав докаркается.
    • Диарея в стадии обосрения.
    • Мавзолей - анатомический театр одного актера.
    • Трезвость - первая стадия алкоголизма.
    • Трагедия: не чувствующий боли мазохист.
    • Это ж как нужно ненавидеть людей, чтобы стать дантистом.
    • Парадоксы медицины: таблетки АНАЛЬГИН, а принимают от головной боли.
    • Бессердечным инфаркт не грозит.
    • Культ-уролог.
    • Рекламная менопауза.
    • Диагноз: сотрясение ягодиц головного мозга.
    • Мания преследования это не болезнь - это мечта тех, кто никому не нужен.
    • А ну-ка, больной, подышите на ладан.
    • К чему вам в вашем возрасте здоровье?
    • Пожизненная гарантия врача.
    • Врач-европатолог.
    • Проктологоанатом.
    • Гинеколог ищет проблемы там, где другие ищут счастья.
    • Дебил - это пропущенный через школу кретин.
    • Манечка величия.
    • Смерть застала его живым.
    • Мазохисты признаются во всем под пыткой. Из благодарности.
    • Диагноз: психических отклонений нет. Просто дурак.
    • Ничего, что человек плохой, зато у него результаты анализов очень хорошие.
    • - Доктор мне снятся сны на английском языке, а я не знаю английского. - Что вам посоветовать? Выучите английский. Через месяц пациент появляется со счастливым выражением лица. - Ну что выучили английский? - Нет, но теперь я сплю с переводчицей.
    • -Сестра, куда мы едем? -В морг. -Но я же еще не умер! -Так мы еще и не приехали...
    • Ваши мысли настолько гениальны, что санитары уже приехали.

    Найдено у onshe33 здесь 

    ***

     

 

 

среда, 15 июля 2009 г.

Искусственное оплодотворение - исключительный возможность стать

Вариант оплодотворения, который подразумевает, что сперма вводится в шейку матки пациентки искусственным способом, с помощью медицинских инструментов называется искусственное оплодотворение. Применение искусственного оплодотворения показано в тех случаях, если женщина не может забеременить, а консервативное лечение не дало эффективных результатов. Специалисты перечисляют много причин, по которым зачатие не происходит: аллергия на сперму у женщины, слабая подвижность сперматозоидов из-за которой они просто не могут достигнуть готовой к оплодотворению яйцеклетки. Для процедуры необходима сперма мужа либо сперма донора.

вторник, 14 июля 2009 г.

Мужчина и женщина -


словарь различий
Мы решительно движемся в сторону равноправия полов. Шагать еще далеко, но с каждым годом мы подходим к этому равноправию все ближе и ближе. А тем временем психологи, педагоги, социологи и врачи обнаруживают все новые и новые различия между мужчиной и женщиной. И, между прочим, тщательно их изучают.
АВТОМОБИЛЬ У нас в стране он до сих пор во многом остается средством утверждения мужского превосходства. И хотя большинство выпускников автошкол - женщины, статистика показывает, что едва ли треть из них в дальнейшем сядет за руль. А жаль, ведь женщины в два раза реже становятся виновниками дорожно-транспортных происшествий. К тому же происшествия с их участием обычно менее серьезны, чем те, в которых замешаны мужчины. Эта тенденция прослеживается во всех без исключения странах.
БОЛЬ Женщины чувствительнее к физической боли, но и терпеливее, чем мужчины. Однако при всем своем терпении к врачам женщины обращаются в три раза чаще. Мужчины же живут по принципу "терпеть не могу, к врачу не пойду". Связано это с их страхом пережить ее большую боль в процессе лечения (а ведь их терпение и так уже на пределе), а кроме того с нежеланием признавать свою болезнь, то есть свою слабость.
ВНЕБРАЧНАЯ СВЯЗЬ К ней мужчин и женщин подталкивают разные причины. Мужчин - тяга к сексуальным приключениям, женщин - стремление к дружбе и сильным чувствам. Реагируют на свои измены мужья и жены тоже по-разному: первые намного реже испытывают чувство вины. А вот что объединяет неверных мужей и жен: во-первых, и те и другие в большинстве своем не собираются отказываться от внебрачных связей, а во-вторых, не хотят, чтобы подобные связи разрушали их семьи.
ГНЕВ Когда-то от скорости реакции и способности к немедленным действиям в любой ситуации зависел успех мужчины-охотника и мужчины-защитника. Сегодня излишняя импульсивность ему скорее вредит, но поделать с ней он ничего не может. В стрессовой ситуации у современного мужчины, как и у его давнего предка, скачет давление и происходит мощный выброс адреналина. Отсюда и неконтролируемый мужской гнев. Женщины менее склонны к таким внезапным вспышкам агрессивности не потому, что чувствуют себя более бесправными, а все из-за того же давления и адреналина. У женщин в стрессовых ситуациях он обычно ближе к норме, чем у мужчин.
ДЕПРЕССИЯ Дрожать от страха за свое здоровье и "умирать" от насморка - это право мужчины уже давно закрепили за собой. Но уж депрессии пусть они оставят женщинам! Врачи утверждают, что от депрессий женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины. А от сезонных депрессий (например, из-за недостатка солнца в конце зимы) - в шесть раз чаще.
ЕДА Странно, но никто в прежние времена не дошел до мысли разделить мужчин и женщин еще и по принципу гастрономических пристрастий. Впрочем, то, что женщины чаще любят сладкое, а мужчины отдают предпочтение соленой пище, - вполне научный факт.
ЖЕСТОКОСТЬ Психологи обнаружили, что уже в самом нежном возрасте мальчики намного более жестоки, чем девочки. Похоже, взрослея, они не меняются. На одном европейском ралли было инсценировано дорожно-транспортное происшествие. Из шестидесяти двух участников-мужчин у аварии остановилось только тридцать пять человек, еще двое вызвали помощь. Остальные решили не терять времени попусту. Тогда как из шестидесяти двух участниц лишь две посчитали возможным проехать мимо.
ЗЕРКАЛО Примерно пятая часть мужчин считает красивую внешность главным достоинством женщины. И только десятая часть женщин предъявляет столь же высокие требования к внешнему виду мужчины. Таковы результаты исследований. Мужчины в четыре раза чаще отходят от зеркала довольные собой, чем женщины.
ИЗМЕНЫ 90% мужчин признаются, что хотя бы раз в жизни были обмануты женщиной. Среди женщин, исходя из признаний, жертв измены меньше - 61%. Действительно ли женщинам изменяют реже? Или мужчины просто более ловко скрывают свои походы "налево"?
КОЖА Если в пылу ссоры женщина погорячилась и назвала своего друга толстокожим, то она абсолютно права. Если не в переносном смысле, так в прямом. Кожа у мужчин толще и менее чувствительна, чем у женщин. Поэтому морщины у них появляются позже.
ЛОЖЬ Внешне приметы мужской и женской лжи различны. Мужчина, когда лжет, становится агрессивным, не смотрит на собеседника, прерывисто дышит, говорит на повышенных тонах, водит пальцами по лицу, может вскочить и выбежать из комнаты. Женщина в такой ситуации обычно неестественно улыбается, говорит детским голоском, разглаживает свою одежду, перекладывает ногу на ногу и чаще, чем обычно, моргает. А вот интенсивность вранья от пола не зависит. Согласно подсчетам американских психологов, мужчины и женщины врут с одинаковой частотой - в среднем от 5 до 20 раз в день.
МОДА 57% всех модных течений существующих в обществе, приходится на женскую одежду и украшения. И лишь 16% - на мужскую одежду. Мода - капризная дама. И женщинам от ее капризов достается почему-то больше, чем мужчинам.
НОВОРОЖДЕННЫЕ 80% людей на земном шаре ждут появления мальчиков. Эта цифра была получена после изучения ста десяти различных культур. Оказывается, не успеваем мы появится на свет, а окружающие уже относятся к нам неодинаково. Остается надеяться на то, что если брать только цивилизованные страны, соотношение будет немного другим, не столь обидным для женщин.
ОШИБКИ На свои собственные ошибки мужчин и женщины реагируют по-разному. Женщины, обнаружив их, стараются как можно скорее исправиться. Довольно легко соглашаются с теми, кто на эти ошибки им указывает, а также склонны объяснять их нехваткой способностей, определенных навыков и знаний. Мужчины же имеют обыкновение упорствовать в своих ошибках, терпеть не могут, когда кто-то обнаруживает их раньше, чем они сами. А объясняют ошибки очень просто: им не хватило усердия. Все названные различия возникают по двум причинам: женщине не хватает уверенности в своих силах, а мужчина любой ценой старается отстоять идею своего превосходства.
ПРОТИВОПОЛОЖНЫЙ ПОЛ Приписывать ему собственные свойства и представления склонны и мужчины и женщины. Но мужчины, пожалуй, преуспели в этом больше. Ведь они гораздо рже, чем женщины задумываются о взаимоотношениях полов, реже обсуждают эту проблему между собой, и реже всерьез пытаются разобраться в своих партнершах.
РАЗВОД Мужчина, бросающий свою семью, и бедная, покинутая женщина - эти два образа прочно закрепились в нашем сознании. Однако они уже давно не являются типичными. Сегодня в нашей стране 80% всех разводов происходит по инициативе женщин.
СТИРКА Домашние дела являются преимущественно женскими. Среди них именно стирка побила все рекорды. Она в женских руках почти на 100 процентов. На втором месте - готовка, на третьем - мытье посуды.
ТОЛЩИНА Это в первую очередь женский бич. У женщин больше шансов набрать лишний вес, особенно в зрелом возрасте, чем у мужчин. А вот сбросить его - шансов меньше. Но богатые мужчины все равно в среднем толще богатых женщин (в Америке проводились и такие исследования!). Видимо, дорвавшись до изобилия и кулинарной экзотики, мужчины оказываются гораздо невоздержаннее в еде, чем женщины. А может, они считают, что состоятельным и преуспевающим, с легкостью простят все недостатки фигуры?
УСТАЛОСТЬ Мужчины устают быстрее, чем женщины. Ни одно различие между полами не подтверждено таким огромным количеством тестов и исследований, как это.
ФЛИРТ По глубокому заблуждению - занятие чисто дамское. Между тем мужчины не хуже женщин умеют строить глазки, хохотать невпопад, и нести околесицу. Но в отличие от женщин, способных за 5 минут мысленно выйти замуж и окрестить общих детей, мужчины забывают о флирт через 3 минуты.
ХИТРОСТЬ Традиционно женщины считаются существами более хитрыми. И в этом есть доля правды. Все дело в том, что женщины в большей степени склонны обдумывать свои поступки. А хитрые решения - это почти всегда плод глубоких раздумий и тщательного анализа ситуации.
ЦВЕТА Мужчины чаще испытывают трудности при определении цветов и оттенков. На одну женщину-дальтоника приходится 80 дальтоников-мужчин.
ЧЕЛОВЕК Для убежденных феминисток это, пожалуй, самое нелюбимое слово. Ведь оно звучит не только гордо, но и еще в мужском роде. Ну разве не обидно?
ШУЛЕРСТВО Один из редких, если не единственный вид преступной деятельности, практически не освоенный женщинами. Специалисты это связывают с тем, что данная профессия? требует исключительной сообразительности, реакции, хладнокровия, умения быть психологом и актерских данных. Можно подумать что все это не доступно женщинам! У меня есть своя версия. Только мужчина способен столь бездарно растрачивать такие редкие таланты, да еще в таком количестве. Женщины подобный капитал, принадлежащий им с рождения, предпочитают вкладывать с умом и куда более выгодно.
ЭКЗАМЕН На экзамене мужчины и женщины обычно мастерски используют те преимущества, которыми наделен их пол. Мужчины уповают на свою реакцию, способность к экспромтам. Женщины, как правило, лучше готовятся, тщательнее продумывают свой ответ. Они легче располагают экзаменатора (любого пола) к себе, так как чаще улыбаются и смотрят в глаза. Кроме того, они лучше умеют уводить разговор в сторону, тогда как мужчине бывает сложно говорить не по существу.
ЮМОР Меня не забавляют мужские разговоры о женской глупости, непрактичности, и т.п. А моего мужа не веселят статьи в Cosmo, полные доброй иронии по отношению к мужчинам. Вот, пожалуй, и все различие - недостатки другой половины человечества нам всегда кажутся смешнее.
ЯЗЫК Женщины чаще говорят от первого лица, мужчины предпочитают безличную форму. Они точнее используют глаголы, женщины - прилагательные. Женщины чаще употребляют условные предложения, задают больше вопросов, вносят больше поправок и оговорок. Мужчины лаконичнее излагают свои мысли. Они пасуют, когда приходится описывать свои чувства, но лучше пересказывают события. На основе специфики мужской и женской терминологии можно составить два объемных словаря. Порой кажется, что мы вообще говорим на разных языках. Но иногда, когда очень хочется, мы все-таки можем понять друг друга! И это главное.
Источник: Журнал "Cosmopolitan"

КОНТРОЛЬ НАД АППЕТИТОМ.

Давно подмечено, что пациенты, потерявшие обоняние часто набирают вес. Дело в том, что чувство насыщения идет не из желудка, а из мозга. "Центр сытости" лежит в ядрах гипоталамуса, отвечающих за работу кишечника. Мозг сопоставляет количество пищи, поступившей через рот, с объемом запахов, попавших на обонятельные рецепторы и обонятельную луковицу. Сигнал от периферических участков попадает в либическую часть мозга. Изменяя тип и увеличивая количество ароматических сигналов, можно "обмануть" головной мозг и заставить его думать, что съедено больше.
С другой стороны, приятные запахи действуют успокаивающе. А люди с лишним весом часто переедают именно из-за не оставляющего их чувства беспокойства. Так, что ароматическая диета не только с гарантией подавляет аппетит, но еще и избавляет от привычки "заедать" тревогу и неприятности.
Этот способ контроля над аппетитом абсолютно безвреден и не требует денежных затрат. При этом не надо изнурять себя аэробикой и мучиться угрызениями совести по поводу очередного "внепланового" ужина.
Чтобы меньше есть, в течение дня вдыхайте приятные нейтральные пищевые ароматы - например, ваниль, зеленое яблоко, корицу.
Чтобы меньше съесть при очередном приеме пищи, вдыхайте запахи до и во время еды.
Чтобы не переедать вечером, в течение дня не пропускайте приемов пищи, а вечером "кормитесь" запахами. Дело в том, что к концу дня рациональная часть сознания "засыпает", "работает" только эмоциональная. Вот она и заставляет нас объедаться, даже не отдавая себе в этом отчета. Запахи подавляют аппетит, потому что воздействуют непосредственно на эмоциональные отделы мозга.
Для "ароматического похудения" подходят ингаляторы, травы, пряности, душистые экстракты. Держите ингаляторы под рукой, в непосредственной близости. Когда рука в очередной раз потянется за бутербродом или шоколадным батончиком, пусть наткнется на ингалятор.
При большом лишнем весе и непомерном аппетите вдыхать запахи ароматических масел надо как можно чаще. На первом этапе "лечения" - до 300 раз в день. Часто меняйте запахи - привыкание снижает эффективность метода.
Чтобы лучше разобраться со своими привычками в еде, ведите дневник. Наслаждайтесь естественными запахами еды. Ешьте пищу горячей: у горячих блюд, особенно соусов и супов, аромат сильнее.

понедельник, 13 июля 2009 г.

Кое-что обо мне

Хочется рассказать не только о своей деятельности в рамках основной работы, но и немного о себе.
Помимо осовной работы я принимаю участие в просветительской программе "Счастье материнства - каждой женщине" в качестве эксперта - даю комментарии к информационным материалам для различных сайтов; отвечаю на вопросы посетителей на сайте нашей клиники. Иногда у меня берут интервью журналы. Как правило, спрашивают о профессиональной деятельности, про работу клиники, про методы лечения и т.д., но бывают интервью и на общечеловеческие темы - о счастье, о личной жизни, об увлечениях - все то, что не чуждо любому врачу. В прошлом году дала такое интервью журналу Хочу ребенкаю Кто хочет ознакомиться - фотографии и текст под "катом".

Людмила

Арцыбышева:

дар здравоносности

[ Любовь Чекалова]

Интерьер кабинета Людмилы Романовны Арцыбышевой - главного врача "Клиники здоровья" - напоминает космос в миниатюре. Здесь разные предметы, начиная от цветного рисунка репродуктивной системы женщины, англо-русского словаря, двух этюдов в технике флористики и заканчивая репродукцией японского символического сада, живут как единое целое. Когда попадаешь в этот гармоничный мир, невольно задаешь себе вопрос: "Отражает ли он особенности другого мира - внутреннего - его хозяйки или несет в себе лишь мечту о несбывшемся?

- Людмила Романовна, главная идея дизайна вашего кабинета - связь природы с искусством?

- Не только моего кабинета, но и клиники. Она, как вы видели, вся светлая, радостная.

- Законы природы многое определяют в жизни и взаимоотношениях людей. А в творчестве?

- Классик однажды сказал: познавать природу, значит, творить ее.

- То есть видеть по-своему?

- Несомненно.

- Так ведь не всем это дано.

- Не ищите оправдания лени. Надо учиться видеть. Кстати, вы обратили внимание на рисунок репродуктивной системы женщины?

- В первую очередь.

- А на что она, по-вашему, похожа?

- По-моему, на античную ионическую колонну.

- Здорово вы подметили. Женщина по своей природе предназначена держать дом, небо.

- Людмила Романовна, а вы сами где учились видеть?

- Повсюду. В музеях, на природе, в путешествиях по миру. Когда мы с мужем увидели Саграда Фамилиа - знаменитый храм Гауди в Барселоне, мы обомлели от восторга: такое волшебство форм! У Гауди был редкий дар - дар преображения. Простые цветы, деревья он наделял какой- то непостижимой сказочностью.

- Человек, как известно, - высшее творение природы. Естественно, одарен ею. Но с годами все куда-то исчезает. Отчего так случается?

- Корень зла, на мой взгляд, в одномерности, в односторонности развития человека.

- Что вы имеете в виду?

- Перевес какой-то одной потребности, одной цели в жизни личности. Проистекает это, по-моему, из идеологии. Ведь что сейчас признается

в нашем обществе одной из высших ценностей? Сами знаете - социальный успех женщины: карьерный рост, получение высоких чинов и званий. Этому отдаются ее лучшие годы, силы, чувства. А в итоге - несвобода души, и отказ от своей самобытности, и невостребованность других способностей. И что самое печальное - ущербность проживаемой жизни, ее неполнота, дисгармоничность.

- Что послужило основанием для столь серьезных выводов?

- Опыт моих друзей студенческих лет.

- А вам лично удалось избежать такой судьбы?

- Удалось - не совсем точный глагол. Я сознательно выбирала свой путь и свои приоритеты. У меня на первом плане - благополучная семья, потом любимая работа, затем - круг собственных интересов: музыка, театр, спорт. Кстати, я до сих пор играю в большой теннис и занимаю пятое место в рейтинге любительских соревнований в городе Москве. Уже много лет занимаюсь с тренером два раза в неделю. Это основательно способствует поддержанию жизненного тонуса.

- Что или кто влиял на ваши предпочтения?

- Несомненно, особенности моего характера. Я экстраверт. Мир всегда представлялся мне пирамидой, по которой надо подниматься все выше и выше, чтобы реализовать свои потребности в познании и общении. На выбор моей профессии повлиял, безусловно, отец. Он врач акушер-гинеколог. А мою мотивационную сферу сформировали две женщины. Их-то я и считаю своими учителями. Первую звали Генриетта Иосифовна, она была обычным врачом, но высшего класса, заведовала патологией беременности во Втором московском роддоме. Под ее руководством я проходила клиническую ординатуру, и она учила и секретам профессии, и тайнам женского обаяния. Ну,например, как вести себя в обществе, как одеваться, как носить украшения, как нравиться мужчинам.

Со вторым моим педагогом - Марьяной Арамовной Геворкян мы встретились позже, на курсах гинекологической эндокринологии, где я училась. Она была значительно моложе Генриетты Иосифовны и стремительнее, что ли, но при этом внутренне похожей на нее.

- Чем?

- И женственностью, и многогранностью.

И самое важное - здравоносностью. Редкой гармоничностью. Талантом нести здоровье людям: их телу и душе. Мне всегда хотелось быть похожей на них.

- У вас получилось?

- Не сразу.

- Превратности судьбы?

- Ну да. После первого года ординатуры я вышла замуж и уехала в Санкт-Петербург, тогда еще Ленинград, на родину мужа. Там  продолжила занятия в ординатуре на кафедре акушерства и гинекологии 1-го Ленинградского медицинского института имени академика Павлова. Заведовал кафедрой Эдуард Карпович Айламазян, тогда еще молодой профессор. Под его началом работали Владислав Корсак и очень талантливый доктор Кира Анатольевна Шаповалова, и многие другие, кого, к сожалению, сейчас не вспомню. Я сразу почувствовала разницу между московской и ленинградской школами. Ленинградская была не столь наукообразной и амбициозной, зато сплоченнее. На кафедре собрался интересный народ.  У них было чему поучиться. Они умели совмещать науку со всеми удовольствиями и радостями жизни. Кстати, все без исключения сделали себе имена. Айламазян теперь директор института имени Отта. Корсак возглавляет одну из самых крупных питерских клиник экстракорпорального оплодотворения, Шаповалова стала профессором.

- А вы почему не остались в Санкт-Петербурге?

- Климат не подошел. Когда мы вернулись с мужем в Москву, я очень хотела оперировать, и у меня неплохо получалось, но устроиться хирургом не смогла. Пришлось идти в поликлинику рядовым врачом, о чем я нисколько не жалею: поликлиника - это великий опыт. Потом родился сын Ваня. Подрос. Потом муж получил назначение в Хельсинки, в посольство. Из Финляндии я вернулась в Москву только с сыном.

- Пришлось начинать все сначала?

- По сути, да. Мне было 32 года. С оперативной гинекологией опять ничего не получалось, и я решила заняться тем, что будет интересно.Выбрала гинекологическую эндокринологию, пошла на специальные курсы. Это был 1989 год, эра ЭКО уже наступила. И я рисовала себезаманчивые перспективы. Однако грянули 90-е годы, большинство государственных программ ЭКО были свернуты. Надо было как-то выживать.

- Хвататься за более или менее подходящую соломинку?

- Я и ухватилась - за эндоскопию. Окончила специальные курсы. Научилась гастроскопии, бронхоскопии, гистероскопии, училась лапароскопии на базе кафедры ММСИ им.Семашко под руководством профессора Луцевича.

- Другая женщина, наверное, смирилась бы...

- Смирение? Это не по мне. Я считала: судьбу надо строить. И так, чтобы она не уводила от цели.

- Разве это возможно?

- Вполне. Правда, при наличии двух условий.

- А именно?

- Гибкости, под которой я понимаю умение меняться в новых обстоятельствах, не изменяя себе. Это первое требование. А второе - наличие воли. Воли к сопротивлению стереотипам и достижению цели.

- Это ваш личный опыт?

- Да.

- А в чем он проявился?

- В моих победах над собой и обстоятельствами. Я все-таки решительно ушла от первого мужа, вопреки традиционному менталитету российской женщины: раз вышла замуж - терпи до конца. И второе: я двенадцать лет заведовала центром планирования семьи в Юго-Западном административном округе. Все было: и уважение, и положение. Однако я не успокоилась, хотела осваивать новейшие технологии, в том числе и ЭКО, хотела интересной работы.

- Людмила Романовна, а что для вас интересная работа?

- Это прежде всего клиника. Потому что клиника - всегда динамика: наблюдение, лечение и практическое выздоровление больного. Во-вторых, это непрерывное обновление репродуктивных технологий, лекарственных препаратов. А значит - и постоянный профессиональный рост врача. В-третьих, это системный подход к больному. Он предполагает многопрофильность. Настоящий акушер-гинеколог должен владеть основами терапии, эндокринологии и, безусловно, знать психологию.

- Высокие же у вас, однако, требования. И к себе, и к другим, и к медицинскому учреждению. Располагает ли сейчас ваша "Клиника здоровья" возможностями, способными удовлетворить их?

- В полной мере. Что касается акушерства и гинекологии, у нас клиника замкнутого цикла, мы ведем не только беременности женщин от зачатия до рождения, не только послеродовое наблюдение и мамы, и ребенка, но и лечим малышей до самого их совершеннолетия.

- А какова структура вашей клиники?

- Трехступенчатая: женское отделение, его веду я, отделение ЭКО и детское. У нас первоклассная операционная, очень хорошо оснащена эмбриологическая лаборатория, замечательные доктора - гинекологи, репродуктологи, педиатры. А еще детские врачи-специалисты: отоларингологи, окулисты, стоматологи, аллергологи, невропатологи.

- Вы не назвали хирургов.

- Хирургов мы приглашаем, поскольку проведение лапароскопических операций в условиях дневного стационара - мероприятие очень ответственное и требует виртуозной техники. В частности, мы постоянно сотрудничаем с заведующим отделения эндоскопии Центра планирования семьи и репродукции кандидатом медицинских наук Александром Викторовичем Паниным.

- Какие больные к вам приходят?

- Самого разного возраста и физического состояния. В том числе - немало недообследованных, недолеченных женщин.

- В чем подоплека проблемы?

- Недостаточная информированность акушеров-гинекологов в вопросах лечения бесплодия и гинекологической эндокринологии в женских консультациях. Высокая нагрузка врачей. Им попросту некогда.

- По-видимому, повлиял социальный фактор?

- Да, в годы перестройки действительно упал престиж профессии врача. Но не в меньшей мере и лень-матушка постаралась.

- Как это?

- Да многим просто неохота учиться. Гинекологом-эндокринологом не станешь за год-два. Надо покорпеть лет десять, а то и больше.

- А вам, похоже, лень не свойственна?

- Что вы. Человек слаб. Я просто ее превозмогаю. По своему рецепту.

- Поделитесь, пожалуйста.

- Все просто: например, я уже три года изучаю английский язык. И с самого начала занятий придумала себе систему поощрений.

- Помогает?

- Очень.

- Людмила Романовна, давайте вернемся к вашим больным. Чем вы руководствуетесь, когда врачуете их?

- Все тем же системным подходом. Он означает: лечить надо весь организм. И вдобавок индивидуально. Ведь нет одинаковых пациентов, как нет одинаковых проявлений одной и той же болезни, как нет одинаковых беременностей.

- Беременность - особое состояние женщины. Как на него реагируют мужчины?

- Кто как. Одни не выдерживают конкуренции с потенциальным соперником - будущим ребенком - и уходят из семьи. Другие буквально перерождаются. Одна моя возрастная пациентка, онаждет двойню, недавно призналась мне: "Людмила Романовна, если бы я знала, что мой муж так переменится! Он с меня пылинки сдувает, столько внимания: цветы, подарки."

- А как ведут себя сами женщины?

- Гамма женских эмоций в период беременности значительно богаче, чем мужская. И гораздо неустойчивее. Радость от зарождения новой жизни сменяется страхом перед будущими обязанностями. Восторг - депрессией. Уныние - тревогой. А чрезмерная возбудимость -истерикой.

- Есть ли в вашем арсенале специальные "лекарства" от этого?

- Есть, конечно. Это и индивидуальный подход, и школа подготовки к родам. Здесь женщинам объясняют, как справляться с перепадаминастроения, как готовить молочные железы к лактации, как питаться, как строить межличностные отношения в семье.

- Довольны ли вы результатами работы вашей клиники?

- На сегодняшнем этапе довольна. У нас высокие показатели наступления беременности в отделении ЭКО, много желающих наблюдаться по беременности, да и пациентки с различными гинекологическими заболеваниями нас не обходят.

- А своей личной жизнью вы удовлетворены?

- Я счастлива. У меня чудесный муж. У нас много общего: он, как и я, занимается горнолыжным спортом, дайвингом, мы довольно много ездим по свету.

- Где кроме Испании бывали?

- В Сингапуре, во Вьетнаме, на островах Бали и Ява, в Таиланде, Египте, Ливане. В Камбодже видели буддийский храм в джунглях. Во Франции объездили все знаменитые средневековые замки.

- Состоянием медицины в этих странах интересовались?

- А как же. Я вам скажу: во всем мире поликлиническая служба - самая дорогая и самая квалифицированная.

- А у нас, к сожалению.

- У нас, увы, все по-другому. Медицина в загоне уже много лет. Сами знаете, когда ее загубили. Мы гордились отечественной школой подготовки врачей. А сегодня ее качество оставляет желать лучшего. Как и денежные отношения с пациентами.

- В смысле?

- В том смысле, что платные услуги - это неплохо. Когда грамотно. А когда это вымогательство - ужасно! Когда для того, чтобы зарабо-

тать, надо придумать диагноз. К счастью, больные сейчас не дураки. Они долго и взыскательно выбирают и свою клинику, и своих врачей, прежде чем где-то осесть.

- А как быть докторам? Надо ли им тоже выбирать своих пациентов?

- Обязательно. Правда, для этого у нас нет пока ни правовой базы, ни экономических условий.

- Людмила Романовна, в какое время года вы любите путешествовать?

- Обычно осенью, в октябре. На этот месяц выпадает день нашей свадьбы, мой день рождения и день рождения мужа. В прошлом году мы путешествовали по Мексике. Знакомились с культурой инков, майя. Совершили восхождение на священную пирамиду Солнца, что по

легенде обещает счастье.

- Сказочное счастье - легкое..

- А в жизни все куда сложнее. Нельзя полагаться только на случай. Счастье, как и судьбу, надо сотворить. Надо создать самому. Я его тоже строила. Как и подобает, трехступенчатым. В основании - материнское счастье, посередине - женское, а наверху - счастье профессиональное, личностное.

- Что является сердцем женского счастья?

- Любовь и понимание. Когда ты знаешь, что тебя поймут, простят, пожалеют.

- Есть ли у вас неосуществленные мечты?

- Есть, две. Первая - лучше познать, понять, почувствовать русскую и европейскую поэзию. А вторая - побывать в Японии.

- Опять Восток?

- Знаете, мне нравится восточное понимание мудрости: мудрый человек - это человек веселый, радостный, гармоничный.

- А что, на ваш взгляд, нужно, чтобы удержать счастье?

- Дар здравоносности.

Ночь..

Вот блин.Фиг знает почему,но по ночам особенно херово..Совесть чтоль мучает?.-не знаю..

 

Мыслей каких-то дурных куча..вроде никого не обижала,нигде не кидала,а ощущение,что я последняя сволочь на этой земле.Почему такое-наверно,никто не знает.Как всё это из подсознания берёться..Ужас..

 

На самом деле ещё чувство(оно приходит только ночью),что сердце чего-то ждёт..живёт в ожиданиии чего-то..Что наступит этот момент-и всё..отпустит внутри..и жизнь сказкой покажется..

Может сердце ждёт антидепрессантов?

Я псих..это точно..Лечение-не поддаюсь..

Сейчас лягу и всё..круговорот,караван,ветер мыслей замучит..мда,Вот правильно говорят-меньше знаешь,крепче спишь..А ещё лучше-меньше думать.

 

А ещё лучше..чтобы был вечный день..

воскресенье, 12 июля 2009 г.

... с депрессией, несмотря на годы говорить лечение, лекарства, даже шоковой терапии ...

Материал из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Мозг: Предыдущая cingulate коры
 
Средней поверхности левого мозгового полушария.
NeuroNames Hier-143
NeuroLex ID birnlex_936
Передний cingulate кору (АКК) в передней части из cingulate кору, которая напоминает "воротник" форма вокруг корпуса callosum, волокнистых расслоения, что реле нейронных сигналов между правым и левым полушарий головного мозга в мозг.
Она включает в себя как брюшной и спинной областях деятельности cingulate коры, и, как представляется, играют определенную роль в самых различных вегетативных функций, как, например, регулирующие кровяное давление и сердечный ритм, а также рациональные когнитивные функции, такие, как вознаграждение ожидании решения - изготовление, сопереживание и эмоции.
Содержание [скрыть]
1 Функции
Задание 2
3 Данные из исследования электрическое
3.1 Ошибка обнаружения теории
3.2 Конфликт мониторинга теории
3.3 Доказательства в отношении обнаружения ошибок и конфликтов, мониторинг теории
3.4 Вознаграждение обучения теории
4 патологии
5 АКК и сознание
6 Связь с отравление свинцом
7 Ссылки
8 Внешние ссылки
9 См. также
 
[править] Функции
Передний cingulate коры может быть разделено анатомически основывается на когнитивном (спинной) и эмоциональной (брюшного) компонентов [1]. Спинная часть АКК, связанных с prefrontal коры и теменной коре, а также опорно-двигательного аппарата и лобных областях глаз [2] что центральную станцию для обработки сверху вниз и снизу вверх стимулы и назначения надлежащего контроля в других областях, в головном мозге. В отличие от этого, брюшной части АКК связано с миндалинами, ядра accumbens, гипоталамус и передняя ИНСУЛА и участвует в оценке значимости эмоций и мотивации информации. АКК-видимому, особенно в тех случаях, когда усилия, необходимые для выполнения задачи, такие, как в начале обучения и решение проблем. [3] Многие исследования атрибут такие функции, как обнаружение ошибок, ожидание задач, мотивации и модуляции эмоционального реагирования на АКК. [1] [2] [4]
АКК в ответ Stroop задачей экспериментов (предназначенные для измерения соблюдения последовательных решений дорожки), остается сравнительно повышенных в типичных человека [5], в качестве альтернативы - спонтанность - это в жертву. Репетируем задача, которая изначально производимым спонтанным, новых ответов на момент производства жесткой, стереотипных ответов приводит к уменьшению АКК реагирования [6].
Хотя в большинстве исследований, финансируемых сконцентрировано на сокращение задачу сосредоточить - часто диагноз субъективно как дефицита внимания расстройство гиперактивности (СДВГ) - последние исследования с использованием обезьян показал, что повышенная активность АКК (обычно связаны с сокращением использования допамин) снижает возможности, чтобы узнать, как использовать визуальные подсказки прогнозирования наград [7].
Передний cingulate клеток коры содержит известный как веретено нейроны, которые также были найдены в АКК и frontoinsular кору людей и других гоминидов (человекообразных обезьян), а также на горбатых китов, дельфинов и китов спермы.
[править] Задачи
Типичная задача, которая активирует АКК предполагает получение той или иной форме в конфликт участников, которые могут потенциально привести к ошибке. Одной из таких задач назвал Эриксен обход задачу и просто входят стрелки на левом или правом, которое бокам две стрелы distractor создавая либо (<<<<<) совместимы или несовместимы (>><>>) судебных разбирательств. [8] Еще один очень общий конфликт заставить стимулом является Stroop задания (Пардо и др.., 1990).
Классическим Stroop задача предполагает назвать цвет чернил из слов, которые являются либо конгруэнтный (RED написан красным цветом) или неуместной (RED написана в синий). Конфликт возникает из-за людей чтение способности препятствовать их попытки правильно назвать слово цвет чернил. Одним из вариантов этой задачи счетной-Stroop в ходе которого народ кол-либо нейтральные стимулы ( "собака" представила четыре раза), или вмешиваться стимулов ( 'три' представлены четыре раза), нажав на кнопку.
Еще одна версия из Stroop задачей назвал Эмоциональная Подсчет Stroop идентичен счетной Stroop испытания, за исключением того, что она также использует сегментированный или повторяющиеся эмоциональные слова, такие как "убийство", в ходе вмешательства часть задачи. Используя различные формы конфликтов индукции позволяет исследователям проводить различие между многими функциями АКК.
Следует отметить, что все эти контрасты включать вычитания между сложнее типа проб и менее сложным. Есть основания думать, что АКК ответы отражают эту проблему (например, увеличение нейронной активности, связанной с сигнализацией больше поток крови к мозгу других регионов), а не познавательного конфликта как такового. [9] Если да, то АКК ответ не невральных подпись одна область мозга, которая обрабатывает конфликт, это невральных подпись мозгов регионе, связанной с конфликтом обработки где-то еще.
[править] Данные из исследования электрическое
Свидетельство роль АКК как ошибка обнаружения функции из последовательных наблюдений ошибки, связанные отрицательность (НЭС) однозначно порожденной рамках АКК по ошибке случаев. [1] [10] [11] [12] было проведено различие между ERP некорректный ответ (ответ НЭС) и после сигнала субъектов получать обратную связь после ошибочных ответов (отзыв НЭС).
Следует отметить, в этот момент, что никто не имеет четко продемонстрировала, что НЭС исходит от АКК. Источник локализации ERP компонентов является крайне неаккуратно бизнеса. В НЭС могут исходить от любого количества мозгов регионов, возможно, несколько. В свете этого, он поражает, что пациенты с боковыми ПФК ущерб (не медиальная) показывает сокращение ERNs [13].
Дополнительные учебные НЭС теории позирует, что существует несоответствие между фактическим исполнением ответа и надлежащего реагирования исполнения, которая приводит к НЭС разгрузки. [1] [11] Кроме того, эта теория предсказывает, что, когда конфликтующие АКК получит от входного контроля в областях мозга он определяет и выделяет область, которая должна быть предоставлена контроля над двигательной системы. Различные уровни дофамина, как считается, влияют на оптимизацию этого фильтра системы путем предоставления ожидания по поводу итогов мероприятия.
В НЭС пор служит в качестве маяка для выделения нарушение ожидание. [12] Исследования на возникновение обратной связи НЭС показывает данные о том, что этот потенциал в большей амплитуды, когда нарушения ожидаемая большие. Иными словами, если событие не может произойти отзывы НЭС будет больше, если ошибки не обнаружено. Другие исследования изучили если НЭС это вызвало путем изменения стоимости ошибку и оценки ответ [11].
В этих судебных процессов, с учетом обратной связи является ли участник приобрел или потерял деньги после ответа. Амплитудам НЭС ответы с небольшими выгоды и малые потери были аналогичными. Нет НЭС был получить за любые убытки, в отличие от НЭС не выигрывает, даже если оба результаты те же. Нахождение в этой парадигмы показывает, что контроль за побед и потерь основывается на относительных ожидаемых прибылей и убытков. Если вы получили другой результат, чем ожидалось, НЭС будет больше, чем на ожидаемые результаты. НЭС исследования также локализованных конкретных функций АКК. [12]
В клюве АКК-видимому, быть активным после совершения ошибки, указывающий на ошибку ответ функцию, в то время как дорсальный АКК действует после того, как обе ошибки и отзывы предложив более оценочной функции (для МР-томографию доказательств см. также [14] [15] [16]) . Эта оценка эмоционального характера и освещаются сумму бедствия, связанные с некоторой ошибкой. [1] Подводя доказательств найдено НЭС исследования она, как представляется, дело, что АКК получает информацию о стимулом, выбирает соответствующий ответ, контролирует действия , а также адаптирует поведение, если оно связано с нарушением ожидаемой [12].
В набор функций отнесены к АКК был синтезирован из многих исследований, МР-томографию. Некоторые теории сосредоточиться исключительно на ошибку обнаружение свойств АКК, в то время как другие включают мониторинг конфликта, эмоционального воздействия, а также вознаграждение на основе обучения. Ни одна из нынешних теорий может полностью объяснить полную картину АКК, но каждая вносит вклад кусок головоломки. Некоторые из основных теорий будут обсуждаться в данном разделе.
[править] Ошибка обнаружения теории
Основной формой АКК теория гласит, что АКК занимается обнаружения ошибок [1]. Доказательства по этой теории были получены в результате исследований с участием Stroop задания. [2] Однако, АКК активации также активно участвует во правильный ответ, и это было показано с помощью письма задачей которого участники должны были ответить на букву X А после того, как был представлен и игнорировать все другие письма с некоторыми комбинациями букв более конкурентоспособными, чем другие. [17] Они обнаружили, что для повышения конкурентоспособности стимулов АКК активации было больше. Данное исследование подчеркивает важную идею о том, что АКК не только участвовали в обнаружении ошибки, но на самом деле оценивает степень конфликта.
[править] Конфликт мониторинга теории
Эта теория представляет собой что АКК главная функция заключается в мониторинге конфликтов. В примере из Эриксен обход задачи, несовместимые испытаний продукции наиболее конфликта и, следовательно, наиболее активации АКК. Доказательства этой теории была доказана. [8] При обнаружении конфликта АКК затем дает сигналы на другие районы в мозгу справиться с противоречивыми систем управления. Один из недостатков этой теории является то, что он не может объяснить некоторые доказательства, полученные с помощью электрических исследования [4] [11] [12], которые демонстрируют последствия придания обратной связи после ответов, потому что теория описывает АКК как строго контроля конфликта, а не как оценочные свойства .
[править] Доказательства в отношении обнаружения ошибок и конфликтов, мониторинг теории
Несколько недавних исследований, в частности, изучение выполнения задач, связанных с ошибкой и конфликтных процессов у пациентов с АКК ущерб, ставит под сомнение необходимость этого региона для выполнения этих функций.
Бэрд и др.. [18], которые предлагают свои данные "может означать, что АКК не имеет центральную роль в познании"
Nachev и др.. [19] отмечается, что "в весьма влиятельную концепцию конфликта контроль со стороны переднего cingulate был поставлен под сомнение одну обезьяну-клеточной нейрофизиологии и поражения исследования на обезьянах и людей".
Всеобъемлющий обзор Critchley [9] говорится, что "когнитивные последствия переднего cingulate поражения остаются весьма сомнительный, с рядом тематических докладов интактных общие нейропсихологические и исполнительные функции в присутствии большого переднего дорсальном cingulate поражения (Коэн и др.., [ 1999]; Swick и Turken, [2002]; Stemmer и др.., 2004; стипендиатов и Фарахе [2005]). "
Для развивается и в настоящее время достаточно подробно альтернативные мнения переднего cingulate см. Rushworth обзор (2007). [20]
[править] Вознаграждение обучения теории
Более полный и недавно теория описывает АКК также более активного компонента и создает что определяет и следит за ошибки, оценивает степень погрешности, а затем предлагает соответствующую форму действий, которые должны быть выполнены на опорно-двигательного аппарата. Ранее показания электрического исследования показывают, АКК имеет оценочный компонент, и это действительно подтверждается МР-томографию исследований. Дорсальном и клюву районов АКК, так как зависит от вознаграждения и убытков, связанных с ошибками. В ходе одного из исследований, участники получили денежные вознаграждения и убытков для правильного и неправильных ответов, соответственно. [14]
Крупнейший активации в dACC был показан в ходе судебных разбирательств потери. Это стимул, не вызывают каких-либо ошибок и, таким образом, ошибка обнаружения и мониторинга теория не может полностью объяснить, почему это АКК активации будет происходить. Спинная часть АКК-видимому, играют ключевую роль в награду на основе принятия решений и обучения. В клюве часть АКК, с другой стороны, как полагают, будет более активно участвовать в аффективные ответы на ошибки. В интересное расширение ранее описал эксперимент, последствия вознаграждение и расходы на АКК активации при ошибке комиссии была рассмотрена. [16] Участники провели версия о Эриксен обход задачу, используя набор букв, закрепленных за каждым ответ кнопки вместо стрел .
Цели были бокам либо созвучных или неуместной набор букв. Использование изображений из пальца (вверх, вниз, или нейтральный) участники получили информацию о том, сколько денег они получили или потеряли. Исследователями обнаружены более клюву АКК активации, когда участники потеряли деньги в ходе судебных разбирательств. Участники сообщили, что их разочарование, когда ошибок. Поскольку АКК неразрывно связанных с обнаружением ошибок и эмоциональные ответы, то вполне может быть, что эта область формирует основы уверенности в себе. Взятые вместе, эти факты свидетельствуют о том, что оба дорсальном и клюву областей принимают участие в оценке масштабов ошибки и оптимизации последующих ответов. Исследования, подтверждающие эту концепцию изучить функции обеих дорсальном и клюву области АКК участвуют помощью saccade задачи. [15]
Участникам были показаны на реплику, что указано ли они сделать либо saccade про-или анти-saccade. В анти-saccade требует пресечения в отвлекая биток, потому что цель, как в противоположном местоположение причиной конфликта. Результаты показали различные активации по клюву и дорсальном АКК районах. Раннее исправить анти-saccade показатели, связанные с активацией клюву. Дорсальном области, с другой стороны, было активировано, если ошибки были совершены, но и за правильные ответы.
Всякий раз, когда дорсальном области был активен, меньше ошибок было совершено более предоставления доказательств того, что АКК занимается effortful деятельности. Второй вывод свидетельствует о том, что ошибки в ходе судебных разбирательств, АКК активирована позднее, чем за правильный ответ с четким указанием вида оценочной функции.
Учет результатов работы, обсужденных ранее исследований, клюв и спинной области АКК кажутся контроль на наличие ошибок, а когда они происходят, оценить их серьезность. АКК сможете отправить форму эмоциональный ответ основан на серьезность ошибки, и так обеспечивает обратную связь о том, что только что произошло и что делать дальше.
[править] Патология
Стимуляция переднего cingulate (также известная как площадь 25) с низким уровнем доз электрического тока в нейрохирургических исследований было показано, улучшить депрессии в части испытуемых.
Изучение последствий ущерба АКК предоставляет информацию о типе функции он выполняет в мозге нетронутыми. Поведение, связанное с поражением АКК включает: невозможность обнаружения ошибки, серьезные трудности в урегулировании конфликта стимулом в Stroop задача, эмоциональная неустойчивость, невнимание и akinetic немота. [1] [2] Существует доказательство того, что ущерб АКК Настоящий у пациентов с шизофренией, где исследования показали, пациенты сталкиваются с трудностями в борьбе с конфликтующими пространственных мест в Stroop-задачи, как и с ненормальной ERNs. [2] [11] Участники с ADHD было установлено, что сокращение активации в дорсальном области АКК при выполнении Stroop задачи. [21] Эти выводы подтверждают результаты съемки и электрические исследования о различных функций связано с АКК.
Существует доказательство того, что эта зона может сыграть определенную роль в обсессивно-компульсивное расстройство в связи с тем, что, как представляется, неестественно низким уровнем глутаматных активности в этом регионе было отмечено у больных с расстройством, [22], в отличие от странно многих других регионах головного мозга, которые, как полагают, имеют чрезмерную активность глутамата в OCD.
Хелен С. Mayberg и две сотрудничающие рассказал о том, как они вылечить 4 6 отсталых людей, людей практически catatonic с депрессией, несмотря на годы говорить лечение, лекарства, даже шоковой терапии, с pacemakerlike электродов в районе 25. Десять лет назад Mayberg определила 25 районов, как главного проводника нейронной перевозок между "думать" лобная кора и phylogenetically старых центральных limbic региона, что вызывает эмоции. Впоследствии она обнаружила, что 25 районов, как overactive в этих отсталых людей - "как у ворот остался открытым", поскольку она ставит его - негативные эмоции, позволяя подавлять мышления и настроения. Установка электродов этой ворота закрыты и быстро облегчить депрессию две трети от общего числа пациентов в суде [23].
Кроме того, было предложено иметь возможных связей с социальным страх, наряду с амигдалы часть головного мозга, но все еще находится на ранних стадиях исследований.
[править] АКК и сознание
АКК в области мозга, связанной с большим количеством функций, что требует сознательного опыта зрителя. Высшее АКК активации уровни были обнаружены более эмоционально известно, когда женщина участников показали короткий 'эмоциональной' видеоклипов. [24] Улучшение эмоционального осведомленность связана с повышенной эмоциональной признания подсказки или задач, которые отражены АКК активации.
Идея информационно связываются с АКК есть доказательства его в том, что она, как представляется, в случае, когда при условии, что ответы не совпадают с фактическими ответов, большее НЭС получается [12].
Одно исследование обнаружило НЭС даже тогда, когда предметы не были осведомлены о своих ошибок. [12] Осведомленность не может быть необходимым для получения НЭС одна, но она может повлиять на эффект от амплитуды обратной связи НЭС. Относящихся к вознаграждение обучения теории, повышение может модулировать ожидаемая нарушений. Повышение осведомленности могло бы привести к сокращению ожидаемой продолжительности нарушения и снижение информированности может добиться противоположного эффекта. Дальнейшие исследования необходимы для полного понимания последствий осведомленности о АКК активации.
[править] Связь с отравление свинцом
В 2008 исследование МРТ головного мозга в принятых на взрослых, которые ранее участвовали в Цинциннати Свинец исследование продемонстрировало, что люди, которые пострадали от высоких уровнях отравления свинцом детей снизился размер головного мозга, что и взрослые. Этот эффект был наиболее выражен в АКК (Сесил и др.., 2008) [25] и, как полагают, связаны с когнитивных и поведенческих дефицитов пострадавших лиц.
[править] Ссылки
^ Abcdefg Буш G, Luu P, И. Познера (июнь 2000). "Когнитивное и эмоционального влияния на передней cingulate коры". Тенденции Cogn физ.-мат. 4 (6): 215-222. DOI: 10.1016/S1364-6613 (00) 01483-2. PMID 10827444. http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1364-6613 (00) 01483-2.
^ A B C D E Познера М.И., DiGirolamo ГДж (1998). "Исполнительный Внимание: конфликт, задача выявления и познавательного контроля". В Parasuraman Р. Внимательный мозг. Кембридж, Масс: MIT Press. ISBN 0-262-16172-9.
^ Allman JM, Хаким А, Эрвин Х. М., Nimchinsky Е, С Хоф (май 2001). "Передний cingulate коры. Эволюция интерфейса между эмоциями и познанием". Энн N Y академик проф. 935: 107-17. PMID 11411161. http://www3.interscience.wiley.com/resolve/openurl?genre=article&sid=nlm:pubmed&issn=0077-8923&date=2001&volume=935&spage=107.
^ AB Нивенхейса S, Ridderinkhof КР, Блом J, Band Г.П., Кок A (Sep 2001). "Ошибки, связанные потенциалы мозга, связанные с различной информированности ответ ошибок: свидетельства из antisaccade задачу". Психофизиология 38 (5): 752-60. DOI: 10.1017/S0048577201001111. PMID 11577898. http://www3.interscience.wiley.com/resolve/openurl?genre=article&sid=nlm:pubmed&issn=0048-5772&date=2001&volume=38&issue=5&spage=752.
^ Пардо СП, Пардо ПДж, Janer KW, Raichle ME (январь 1990). "Передний cingulate коры обработки Выбор посредника в конфликте Stroop внимания парадигмы". Труды Natl академик наук США. 87 (1): 256-9. DOI: 10.1073/pnas.87.1.256. PMID 2296583. PMC: 53241. http://www.pnas.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=2296583.
^ Raichle ME, Fiez JA, Videen ТО, и др.. (Январь-февраль 1994). "Практика, связанные с изменениями в человеческом мозге функциональной анатомии во nonmotor обучения". Cereb. Cortex 4 (1): 8-26. DOI: 10.1093/cercor/4.1.8. PMID 8180494. http://cercor.oxfordjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=8180494.
^ Генов Блокировщик превращает обезьян в workaholics
^ AB Botvinick М, NYSTROM LE, Fissell K, Картер CS, доктор Коэн (ноябрь 1999). "Конфликт мониторинга в сравнении отбора для действий в передней cingulate коры". Природа 402 (6758): 179-81. DOI: 10.1038/46035. PMID 10647008.
^ A B Critchley HD (декабрь 2005). "Нейронные механизмы вегетативных, аффективного, когнитивного и интеграции". J Comp Neurol. 493 (1): 154-66. DOI: 10.1002/cne.20749. PMID 16254997.
См. Обзор Critchely, связанные с этим
^ Gehring WJ, Госс B, Coles MGH, Де Мейера, Donchin E (ноябрь 1993). "А нервную систему для обнаружения ошибок и компенсации". Психологические науки 4 (6): 385-90. DOI: 10.1111/j.1467-9280.1993.tb00586.x. http://www3.interscience.wiley.com/journal/119981140/abstract.
^ ABCDE Holroyd CB, Нивенхейса S, Марс РБ, Coles MGH (2004). "Предыдущая cingulate коры, выбор действий, и ошибка обработки". В Познера MI. Когнитивной неврологии внимания. Нью-Йорк: Guilford Пресс. с. 219-31. ISBN 1-59385-048-4.
^ A B C D E F G Luu P, Педерсон С.М. (2004). "Передний cingulate коры: Регулирование деятельности в контексте". В Познера MI. Когнитивной неврологии внимания. Нью-Йорк: Guilford Пресс. ISBN 1-59385-048-4.
^ Gehring WJ, Knight RT (май 2000). "Prefrontal-cingulate взаимодействий в действии мониторинга". Nat Neurosci. 3 (5): 516-20. DOI: 10.1038/74899. PMID 10769394.
^ A B Буш G, Vogt Б.А., Холмс J, и др.. (Январь 2002). "Спинной cingulate передней коры головного мозга: роль награду в основе принятия решений". Труды Natl академик наук США. 99 (1): 523-8. DOI: 10.1073/pnas.012470999. PMID 11756669.
^ AB Polli FE, Бартон JJ, Каин MS, Thakkar К.Н., Раух SL, Manoach DS (октябрь 2005). "Ростральные дорсальном и переднего cingulate коры разъединимый внести взносы в течение antisaccade ошибку комиссии". Труды Natl академик наук США. 102 (43): 15700-5. DOI: 10.1073/pnas.0503657102. PMID 16227444.
^ A B Тейлор С.Ф., Martis B, Fitzgerald КД, и др.. (Апрель 2006). "Средняя лобная кора деятельности и потери, связанные с ошибками в ответах". J Neurosci. 26 (15): 4063-70. DOI: 10.1523/JNEUROSCI.4709-05.2006. PMID 16611823.
^ Картер CS, смелее TS, Barch марок, Botvinick М.М., Noll D, доктор Коэн (май 1998). "Предыдущая cingulate коры, обнаружения ошибок, а также в сети мониторинга исполнения". Наука 280 (5364): 747-9. DOI: 10.1126/science.280.5364.747. PMID 9563953. http://www.sciencemag.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=9563953.
^ Baird A, Dewar BK, Critchley H, Гилберт SJ, Долан Р.Дж., Cipolotti L (март 2006). "Когнитивное функционирование после медиальной фронтальной доли ущерба, в том числе передняя cingulate коры: предварительное расследование". Мозг Cogn 60 (2): 166-75. DOI: 10.1016/j.bandc.2005.11.003. PMID 16384629.
^ Nachev С (декабрь 2006). "Познание и медиальной фронтальной коры в здоровье и болезни". Валюта мнения Neurol. 19 (6): 586-92. DOI: 10.1097/01.wco.0000247609.36482.ae. PMID 17102698.
^ Rushworth М.Ф., Беренс ТЕ, Rudebeck PH, Э. Уолтон (Апрель 2007). "Контрастные роли cingulate и orbitofrontal коры головного мозга в процессе принятия решений и социального поведения". Тенденции Cogn физ.-мат. 11 (4): 168-76. DOI: 10.1016/j.tics.2007.01.004. PMID 17337237.
^ Буш G, Фрейзер JA, Раух С.Л., и др.. (Июнь 1999). "Предыдущая cingulate коры дисфункции в расстройством внимания показал на МР-томографию и счетной Stroop". Биол. Психиатрия 45 (12): 1542-52. DOI: 10.1016/S0006-3223 (99) 00083-9. PMID 10376114. http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0006322399000839.
^ Pittenger C, блоховских М, Вегнер R, Teitelbaum C, Krystal JH, Чорича V (2006). "Дисфункция Glutamatergic в обсессивно-компульсивного расстройства и потенциальной клинической Утилита глутамат-модулирующих агентов". Начальное психиатрии 13 (10): 65-77. http://www.primarypsychiatry.com/aspx/articledetail.aspx?articleid=645.
^ Mayberg СС, Лозано А.М., Voon V, и др.. (Март 2005). "Глубокая стимуляция мозга для лечения устойчивых депрессии". Нейрон 45 (5): 651-60. DOI: 10.1016/j.neuron.2005.02.014. PMID 15748841. http://www.cell.com/neuron/fulltext/S0896-6273 (05) 00156-X.
^ Lane RD, Е. М. Рейман, Акселрод B, Юн Л.С., Холмс А Шварц GE (июль 1998). "Нейронные корреляты уровни эмоционального сознания. Доказывания на взаимодействие между эмоциями и внимания на переднюю cingulate коры". J Cogn Neurosci 10 (4): 525-35. DOI: 10.1162/089892998562924. PMID 9712681.
^ Сесил К.М., Brubaker CJ, CM Адлер, и др.. (Май 2008 года). "Уменьшение объема мозга у взрослых с детства свинца". PLoS Med. 5 (5): e112. DOI: 10.1371/journal.pmed.0050112. PMID 18507499. http://medicine.plosjournals.org/perlserv/?request=get-document&doi=10.1371/journal.pmed.0050112&ct=1.
Goldapple K, Сегал Z, Garson C и др.. (Январь 2004). "Модуляция корковых-limbic пути в большой депрессии: лечение конкретных эффектов когнитивной терапии поведения". Arch Gen психиатрии 61 (1): 34-41. DOI: 10.1001/archpsyc.61.1.34. PMID 14706942. http://archpsyc.ama-assn.org/cgi/content/full/61/1/34.
[править] Внешние ссылки
Передний Cingulate Cortex: Эволюция интерфейса между эмоциями и познанием, бумага Джон Allman и др..
allmanlab.caltech.edu - Джон Allman лаборатория
TaipeiTimes.com - Познай себя и других
NeuroNames Hier-143
Мозг Implant дает надежду на тяжелой депрессии
Доббс D (август 2006). "Отключение Депрессии". Scientific American Mind 17 (4): 26-31. http://www.sciam.com/article.cfm?id=turning-off-depression.
Ленц Ф.А., Риос М, Zirh А Тяу D, Krauss G, Малой RP (01 апреля 1998). "Болезненные стимулы вызывают потенциалы зарегистрировано свыше человека передней cingulate gyrus". J Neurophysiol. 79 (4): 2231-4. PMID 9535984. http://jn.physiology.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=9535984.
НИФ Поиск - Предыдущая Cingulate Cortex через Neuroscience Информация Рамочной
[править] См. также
Cingulate коры
Cingulate gyrus
Cingulate sulcus
[скрыть] V * D * eBrain: telencephalon (церебральной коры мозга полушарий головного мозга)
 
Начальные четыре
Фронтальная поверхность долями лепестков Precentral gyrus (Первичный моторной коры, 4)
Superior лобовом gyrus Фронтальная глаз поля (6, 8, 9) Ближний лобовом gyrus (46) нижнего лобового gyrus / Брока 'S район (44-Парс opercularis, 45-Парс triangularis)
Orbitofrontal коры (10, 11, 12, 47)
Prefrontal коры Premotor коры
Precentral sulcus Superior лобового sulcus нижнего лобового sulcus обонятельных sulcus
 
Соматосенсорные теменной доли коры головного мозга (первичная (1 2 3 43) Среднее (5)) Precuneus (7M) париетальных operculum
Теменной lobules (Superior (7L) нижнего (40)) gyrus Угловое (39)
Intraparietal sulcus Маргинальный sulcus
 
Затылочной доли первичной зрительной коры (17) (Cuneus Языковые gyrus Поперечная затылочная gyrus (18, 19))
Calcarine щели
 
Височной доли первичной слуховой коры (41, 42) Superior височной gyrus (38, 22/Wernicke 'S область) Ближний височной gyrus (21) нижней височной gyrus (20)
Веретенообразной gyrus (37) Среднее височной доли (миндалина Parahippocampal gyrus (27 28 34 35 36))
 
Interlobar sulci / поперечная трещина: Центральный (фронтальный + париетальных) Боковое (фронтальный + + теменной височной) Parietoöccipital
медиальная: Среднее продольное Cingulate (фронтальный + cingulate) кредита (височной затылочной +)
 
 
Cingulate коры / gyrus Subgenual область (25) Предыдущая cingulate (24, 32, 33) Задняя cingulate (23, 31) Retrosplenial коры (26, 29, 30)
Callosal sulcus
 
Белый вопрос путей Commissural волокон Ассоциации волокон
Внутренняя капсула (Предыдущая конечности Genu Задняя конечность) Corona radiata внешней капсулы Lamina terminalis Extreme капсула Semioval центр
Обонятельный тракт терминал полоски по диагонали полосы Брока
 
Другие островные коры
Серый: обонятельные луковицы Предыдущая обонятельных ядра Basal оптической ячейки Meynert Substantia innominata Предыдущая перфорированном вещество
Корпус striatum Limbic лепесток
 
Некоторые категории, являются приблизительными, а некоторые Brodmann районы охватывают gyri.
 
Получено с http://en.wikipedia.org/wiki/Anterior_cingulate_cortex "
английский-Определить язык-албанскийанглийскийарабскийболгарскийвенгерскийвьетнамскийгалицийскийголландскийгреческийдатскийивритиндонезийскийиспанскийитальянскийкаталанскийкитайскийкорейскийлатышскийлитовскиймальтийскийнемецкийнорвежскийпольскийпортугальскийрумынскийрусскийсербскийсловацкийсловенскийтагальскийтайскийтурецкийукраинскийфинскийфранцузскийхиндихорватскийчешскийшведскийэстонскийяпонский > русский-албанскийанглийскийарабскийболгарскийвенгерскийвьетнамскийгалицийскийголландскийгреческийдатскийивритиндонезийскийиспанскийитальянскийкаталанскийкитайский (традиционный)китайский (упрощенный)корейскийлатышскийлитовскиймальтийскийнемецкийнорвежскийпольскийпортугальскийрумынскийрусскийсербскийсловацкийсловенскийтагальскийтайскийтурецкийукраинскийфинскийфранцузскийхиндихорватскийчешскийшведскийэстонскийяпонский поменять